20 сентября 2023. Грипп — серьёзное инфекционное заболевание, которое опасно само по себе, но и своими осложнениями, которые могут привести к летальному исходу. При этом у людей существует ряд стереотипов о вакцинации, в первую очередь о том, что она неэффективна. Корреспондент ИА ChitaMedia поговорил с замначальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора Забайкалья Анной Дорожковой о том, как протекает заболевание гриппом у взрослых и детей, какие прогнозы на текущий эпидсезон и почему так важно прививаться.
Анна Дорожкова. Фото: Яна Шатских, ИА ChitaMedia
— Анна Алексеевна, сейчас в России стартовала прививочная кампания по подготовке к эпидсезону гриппа и мой первый вопрос следующий: Есть ли прогнозы на этот сезон и на каком уровне ожидается заболеваемость?
–По информации Федеральной службы Роспотребнадзора эпидемическое неблагополучие по заболеваемости гриппом, ОРВИ ожидается достаточно рано, ориентировочно ноябрь-декабрь этого года и сезон будет отмечаться средней интенсивности. На данный момент по всей России стартовала прививочная кампания против гриппа, это ежегодное мероприятие, которое проводится в преддверии периода эпидсезона . Учитывая то, что на выработку иммунитета требуется до 4 недель, именно сентябрь-октябрь — наилучшие месяца для иммунизации против гриппа.
— Расскажите какой из штаммов гриппа активен в этом году и чем он характеризуется?
— Если смотреть по предыдущему сезону, у нас в циркуляции был штамм гриппа А(H1N1) pdm09 и вирус гриппа В. Они появились практически одномоментно и с ноября у нас отмечался подъём заболевания гриппа А(H1N1) pdm09, пик был в последние недели декабря. После новогодних праздников, практически по апрель месяц в циркуляции был грипп В. Что касается предстоящего сезона, то прогнозируется вирус гриппа А(H1N1) pdm09, известного также как свиной грипп. Это достаточно серьёзный штамм гриппа, именно он вызвал пандемию гриппа в 2009 году. После него могут возникнуть серьёзные осложнения.
— Ненадолго вернёмся с вами во времена 2020-2022 годов и вспомним такое нашумевшее заболевание как COVID-19. Скажите ожидается ли подъём этого заболевания вместе с гриппом в этом сезоне?
— Конечно COVID-19 будет в циркуляции. Однозначно будет подъём заболеваемости, поэтому медицинские организации на сегодняшний день готовятся к проведению дифференциальной диагностики. То есть каждый человек с респираторными симптомами будет лабораторно обследован на COVID-19 и параллельно будет проводиться лабораторное обследование на ОРВИ и грипп. Мы ожидаем рост заболеванием COVID-19 наряду с гриппом. Поэтому наши медорганизации готовятся к встрече и COVID-19, и грипп, и ОРВИ. В принципе подобная ситуация уже была в прошлом сезоне.
— Расскажите, как протекает заболевание гриппом у взрослых и детей? И какие могут возникнуть осложнения?
— Среди основных симптомов: короткий инкубационный период, высокая температура до 39-40 градусов, озноб, мышечные и головные боли, серьёзная интоксикация. По осложнениям тут очень широкий спектр, но прежде всего это вирусная пневмония, синуситы, отиты, гаймориты и другие заболевания лор-органов, поражение центральной нервной системы, миокардит. Что касается вирусной пневмонии, развивается она достаточно быстро, особенно у людей с хроническими заболеваниями, детей до 5 лет, беременных женщин. Пневмония — основная причина летальных исходов от гриппа. При гриппе идёт обострение имеющихся хронических заболеваний.
— Анна Алексеевна, как вы думаете почему некоторые люди не охотно идут прививаться? С чем это может быть связано?
Основные причины, то, что мы слышим от людей: я привился и заболел гриппом, то есть вакцина неэффективна, какой смысл в прививке? Я поставил прививку и заболел от нее гриппом! И еще одна причина — "загрипповал", при этом у человека банальное ОРВИ, а не грипп.
При этом необходимо помнить три основных правила: Во-первых, вакцина против гриппа предназначена для защиты именно от вирусов гриппа, а не от других респираторных вирусов. Иммунизация против гриппа в настоящее время идет на фоне отсутствия вирусов гриппа, в циркуляции только вирусы ОРВИ. Во–вторых, используемые вакцины инактивированные (неживые), они не могут вызвать заболевание гриппом. В-третьих, вакцинация от гриппа не дает 100% гарантию от заболевания гриппом, основная цель вакцинации — это защита от заболевания тяжёлыми и осложненными формами гриппа, заканчивающимися смертельным исходом.
— А есть какая-то статистика, чтобы убедить людей в эффективности вакцины?
Используемые для иммунизации против гриппа вакцины "Ультрикс Квадри" и "Совигрипп" российского производства, безопасные и эффективные, используются они уже не первый год. Мы проводим исследования по изучению формирования иммунитета против гриппа на базе лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае". То есть мы забираем кровь до проведения прививки против гриппа, затем через месяц после иммунизации и смотрим как сформировался иммунитет как у детей, так и у взрослых по группам риска. И те исследования, которые мы проводим, они подтверждают тот факт, что после вакцинации у людей формируется достаточно неплохой иммунитет на уровне 70-80%. Это очень высокие цифры, поэтому да, мы говорим о том, что те вакцины, которые мы используем в настоящее время, являются эффективными против гриппа.
— Вы ещё сказали, что человек путает понятие гриппа и ОРВИ. Как их тогда отличить, ведь симптомы похожи?
— Симптомы действительно похожи, но то, что касается гриппа — это более серьезная клиника. Чем характеризуется грипп — это внезапное начало заболевания, высокая температура, это мышечные, суставные, головные боли, слабость, т.е. симптомы интоксикации выходят на первый план, при этом в начале заболевания не будет катаральных симптомов. Будет заложенность носа из-за отёка слизистой, но не будет насморка, кашля. Будет интоксикация и слабость до такой степени, что не сможешь встать с постели. А то, что касается ОРВИ, то это более лёгкое течение. При ОРВИ на первый план выходят катаральные явления, сразу начинается насморк, кашель, как правило температура до 38 градусов, либо её не будет.